Рак желчного пузыря: первые симптомы

Информация

Факторы риска и причины рака желчного пузыря

Как и в случае большинства видов злокачественных опухолей, рак желчного пузыря чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых. В мире она чаще появляется у людей в возрасте старше 60-70 лет. Рак желчного пузыря встречается у женщин в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Люди с историей болезней желчных камней и воспалением желчного пузыря более склонны к развитию карциномы желчного пузыря.

Также многие исследования показали, что если есть родственник первой степени (мать, отец, сестра, брат) с карциномой желчного пузыря, у вас в 5 раз больше шансов заболеть им. Но помните, рак желчного пузыря встречается очень редка, поэтому даже если ваш риск увеличится в 5 раз, он все равно будет очень небольшим.

Люди, которые курят, работают в металлургической или резиновой промышленности, более склонны к развитию рака желчного пузыря. Это потому, что сигареты и некоторые химикаты из резины и металла выделяют химические вещества, которые могут повредить ДНК человека, что может привести к раку.

Заболевание возникает крайне редко. В медицине рассматривается вкупе с раком путей, выводящих желчь. Клинические рекомендации стандартизированы и включают в себя: диагностику, лечение и профилактику.

Раковая опухоль имеет следующий код по МКБ-10:

  • С24 – при раке желчевыводящих путей;
  • С23 – при онкологии желчного пузыря.

У женщин болезнь бывает в три раза чаще, чем у мужчин.

В науке не выделена классификация причин возникновения патологии. Определены следующие вероятные обстоятельства, влекущие за собой появление:

  • Разнообразные болезни в путях и самом пузыре;
  • Воспалительные процессы;
  • Каменная болезнь;
  • Доброкачественный полип;
  • Злоупотребление алкоголем, табаком, жирной и вредной пищей;
  • Сбои в гормональной системе.

Рак желчного пузыря: первые симптомы

Форма рака желчного пузыря или желчевыводящих путей определяется в соответствии с общепринятой типологией международной классификации стадий злокачественных новообразований TNM (ТНМ). В зависимости от степени роста раковых клеток, выделяют следующие типы рака:

  • Преинвазивный – поражаются только ткани, выявлены признаки изменения в строении, отсутствуют проникновения в органы – Tis.
  • Плоскоклеточный – онкологический процесс, протекающий в слизистом и кожном слое – T1.
  • Опухоль растет через мышечные и серозные тканевые слои, не распространяясь на другие органы – T2.
  • Увеличение опухоли, размером до двух сантиметров, с поражением соседних органов и тканей – T3.
  • Инвазивный глубокий рост новообразования в печень или близлежащие пищеварительные органы – T4.
  • Лимфатическая система не затрагивается новообразованием – N0.
  • Наличие лимфоузлов с метастазами рядом с пораженным органом – N1.
  • Проявление метастазов в лимфатических узлах других органов – N2.
  • Не заражены удалённые лимфатические узлы – M0.
  • Проявляются метастазы в дальних участках лимфатической системы – M1.

Стадия течения заболевания помогает докторам определить и назначить лечение пациенту.

Выделяют несколько факторов, при существовании которых вероятность диагноза опухоли жёлчных протоков возрастает:

  • Холелитиаз.
  • Образование и наличие полипов. Поражение печени более чем в 40% случаев сопровождается образованием полипов, которые необходимо удалять.
  • Воспаление в органе, имеющее аутоиммунное происхождение.
  • Наследственные факторы.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Тиф брюшной. В 50-60% случаев рак жёлчного отягощается присутствием данной патологии.
  • Пагубные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотиками).
  • Отсутствие достаточного количества клетчатки в рационе питания, «перелимит» углеводов. Они замедляют обменный процесс в жёлчном, массы начинают медленнее образовываться и выводиться.
  • Слабая гепатобиллиарная система, наличие дефектов в её работе.
  • Киста в жёлчном пузыре.
  • Лишний вес.
  • Вредное производство.

В настоящее время по всему миру идут медицинские исследования по выявлению причин образования раковых клеток. Увы, не один специалист, точно их назвать не сможет.

В медицине рак желчного пузыря рассматривается в гастроэнтерологии. Его относят к опасным болезням злокачественной этимологии.

Выделяю некоторые категории людей, которые включены в так называемую «группу риска». Это люди, проходящие по набору параметров, которые в большей мере подвержены онкологии.

https://www.youtube.com/watch?v=_7WTki-icCM

Итак, речь идет о тех, кто:

    • Имеет наследственную предрасположенность к данному недугу. Если в вашем роду встречалась онкология желчного пузыря, то вероятность того, что вы также столкнетесь с ней, довольно высока. Риск развития злокачественного образования при наследственной предрасположенности увеличится в том случае, если вы имеет проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта.
    • Продолжительное время контактируете с канцерогенами.
    • Имеет возраст более 50 лет.
    • Имеет слабую иммунную защиту.
    • Страдает воспалительным заболеванием желудочно-кишечного тракта, например, болезнью Крона.
    • Злоупотребляет спиртным и курите.
    • Не соблюдает правила здорового питания, а именно злоупотребляет жирной пищей и пренебрегает фруктами и овощами.
    • Страдает описторхозом – инфицированием паразитами.

Стоит отметить, что опухоль желчного пузыря нередко провоцируется фоновыми патологиями. Например, поликистозом или полипозом.

Если в пределах органа присутствует конкремент (камень), то риск развития в нём новообразования злокачественного характера выше.

Рак желчного пузыря не появится без причины. Современная медицина выделяет такие провоцирующие рак факторы:

    • Длительное нахождение в месте производства металла или резины. Если человек работает на таком предприятии более 10 лет, то шанс заражения очень высок.
    • Генетическая предрасположенность к недугу.
    • Частое употребление соленой и копченой пищи.
    • Неблагоприятная экологическая обстановка в месте жительства.

Это основные причины появления этой патологии. Но, как показывает медицинская практика, в большинстве случаев онкологию провоцирует желчекаменная болезнь.

Наличие в желчном пузыре конкремента крупного размера рано или поздно приведет к тому, что он забьет проток. В результате, стенки органа воспалятся, появится перитонит.

Откладывание лечебных мер даже может привести к летальному исходу.

Причины, характерные только для появления этого онкологического заболевания, доподлинно не известны. Однако существует перечень так называемых групп риска, имеющих предрасположенность к развитию рака желчного пузыря. В них входит:

  • наследственность – риск повышается, если в роду у человека уже были подобные прецеденты;
  • хронический холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • полипы желчного пузыря;
  • длительные паразитарные инвазии желчного пузыря;
  • проблемы с экологией в месте длительного проживания;
  • неправильное питание – низкое содержание клетчатки при большом количестве углеводов;
  • возраст больше 50 лет.

Причины, способные провоцировать этот вид онкологии, до конца не изучены. Однако по современным представлениям рак желчного пузыря может быть связан со следующими факторами:

  1. Контакт с вредными веществами. Люди, занятые в сфере резиновой, металлургической промышленности, считаются наиболее подверженными развитию этой патологии. Это происходит из-за того, что им приходится ежедневно контактировать с канцерогенами, среди которых, например, нитрозамин. Такая работа называется вредным производством.
  2. Камни в желчном пузыре. Именно это заболевание наряду с воспалительным процессом обычно сопровождает злокачественные опухоли. Связывают это с хроническим раздражением стенок желчного пузыря камнями с последующим злокачественным перерождением эпителиальных клеток. Однако калькулезный холецистит не всегда является гарантом развития рака.
  3. Киста желчного протока. Нарушение происходит из-за застоя желчи. Она не выходит из пузыря, что провоцирует постепенное формирование кисты. Это состояние может быть обусловлено закупоренностью желчевыводящих путей, развитием воспаления, врожденными пороками.
  4. «Фарфоровый» желчный пузырь. Заболевание, для которого характерно образование в стенках органа отложений кальция, сочетающихся с хроническим воспалением. Больным с такой патологией обычно назначают холецистэктомию – хирургическое вмешательство, направленное на удаление желчного пузыря.

Причины развития

Несмотря на достаточно высокий уровень современной медицины и на многочисленные существующие лабораторные и инструментальные методы  диагностики, точного и однозначного ответа на вопрос: «Что вызывает рак желчного пузыря?» — увы, нет. Однако специалистам все же удалось выявить несколько факторов риска, наличие которых значительно повышает вероятность возникновения злокачественной опухоли этого органа, а именно:

    • преклонный возраст;
    • наследственная предрасположенность;
    • низкий уровень иммунитета, ослабленного сопутствующими заболеваниями и   стрессами;
    • неправильный режим и рацион питания;
    • малоподвижный образ жизни;
    • желчнокаменная болезнь.

Медики заметили интересный факт: люди с хроническим герпесом и страдающие от аллергии на 90 процентов меньше подвержены возникновению онкологических патологий, чем люди, у которых подобных отклонений от нормы нет.  Дело в том, что вирус герпеса (также как и разного рода аллергены) обладает способностью подавлять раковые клетки.

Существует расхожая фраза, что «все болезни появляются от нервов». И это во многом – правда.

Любое из этих состояний значительно ослабляют иммунную систему, вследствие чего она защита организма слабеет. Достаточно сказать, что злокачественные клетки в человеческом организме появляются круглосуточно, однако сильный и здоровый иммунитет вполне успешно с ними справляется, не давая им размножаться.

Своевременная диагностика рака желчного пузыря крайне важна, поскольку на последних стадиях развития этого заболевания прогноз, как правило, весьма печальный, и в большинстве случаев это – летальный исход (долго с такой болезнью, увы, не живут).

Рак желчного пузыря: первые симптомы

Онкология – это одна из наиболее сложных разделов медицины. Доказательством того является высокий уровень смертности среди больных.

Да, ещё не один медик не предложил миру универсальное лекарство от рака. В большинстве случаев, врачи прибегают к хирургической операции по удалению злокачественного новообразования.

Как показывает практика, практически в 90 % случаев, раковая опухоль в организме человека представляет собой аденокарциному. Она получает развитие благодаря слизистым клеткам.

Одно из наиболее опасных осложнений онкологической патологии – это мутация аденокарциномы. Больные, сталкивающиеся с ней, практически всегда, умирают.

Но мутации при данном заболевании присутствуют не всегда. В «стандартном» случае, недуг протекает в 5 фазах, от 0 до 4. Рассмотрим подробнее каждую из них:

    • 0 – новообразование небольшое. Его ограничивает толстая слизистая оболочка, из-за которой при постановке диагноза появляются сложности.
    • 1 – в мышечный слой новообразование не распространяется. Также оно не касается стенок желчного пузыря и протоков. Его рост в соседние органы не отмечается.
    • 2 – новообразование стремительно прорастает в зону соседних органов, включая печень. Больной испытывает сильнейшие давящие ощущения в правой части тела. Опухоль выходит за пределы соединительной ткани. Её четко можно рассмотреть с помощью ультразвукового обследования.
    • 3 – злокачественная опухоль окончательно вышла за пределы желчного пузыря. Раковые клетки продолжают распространяться по организму, соединяясь с лимфатическими узлами.
    • 4 – последняя стадия рака. Патологическое образование окончательно проросло в печёночные сосуды. Также оно может затронуть другие органы. Патологические клетки полностью проникают в лимфатические узлы. Появляется необходимость хирургического вмешательства, направленного на удаление опухоли.

Нельзя сказать, что какая-то причина является на 100% онкогенной, поскольку перечень предпосылок рака желчевыводящих путей включает:

  1. Наследственность. Вероятность онкопатологии, если в семье рак желчного пузыря или других органов пищеварительного тракта был у кого-то из кровных родственников, возрастает до 60%.
  2. Возраст. Большая часть диагнозов поставлена людям от 50 лет.
  3. Воздействие канцерогенов.
  4. Кисты и полипы, камни в желчном пузыре.
  5. Токсичные условия труда, например, на химических или сталеплавильных заводах.
  6. Глистная инвазия (описторхоз).
  7. Хроническое воспаление того или иного органа пищеварительного тракта (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
  8. Несбалансированный рацион: употребление продуктов с повышенным содержанием канцерогенов, алкоголя, а также фастфуда с большой концентрацией консервантов и прочих химических добавок.
  9. Курение.
  10. Ослабленный иммунитет.

Если пациента уже имеется та или иная патология печени, он входит в группу риска. В 60% случаев хронический холецистит завершается появлением опухоли желчного пузыря. Точно так же желчнокаменная болезнь при отсутствии адекватного лечения и нарушении пациентом рекомендованного лечащим врачом курса ведет к новообразованиям в желчном пузыре (опухоли) в 4 случаях из 10.

Подразделение рака желчного пузыря – это его разновидности:

  1. Аденокарцинома – развивается из эпителиальных клеток.
  2. Скирр – отличается плотными фиброзными новообразованиями.
  3. Низкодифференцированный рак – отличается злокачественностью и стремительным характером распространения.
  4. Слизистый рак, его еще называют перстневидноклеточным, отличается высоким полиморфизмом.
  5. Солидный рак – агрессивная форма эпителиального новообразования.
  6. Плоскоклеточный рак – быстроразвивающаяся патология слизистой желчного пузыря и желчевыводящих путей.

На I стадии любого рака желчного пузыря наблюдаются симптомы и проявления:

  1. Вздутие живота.
  2. Распирающие ощущение справа сразу под ребрами.
  3. Тошнота приступами.
  4. Тупая боль справа в животе.
  5. Расстройство перистальтики: запоры, диарея.
  6. Слабость.
  7. Повышенная температура.
  8. Потеря массы тела.

На последующих стадиях опухоли желчного пузыря возникают симптомы:

  • желтушность склер и кожи, сигнализирующая о проникновении пищеварительного фермента в кровь;
  • температура выше 38°с;
  • светлый кал (до белого цвета), темная моча;
  • зуд кожных покровов;
  • заторможенность, слабость;
  • горечь во рту;
  • анорексия;
  • болевой синдром.

С пережатием желчных протоков из-за разросшейся опухоли развивается гнойное воспаление. На III-IV стадиях у человека наступает сильное истощение. Изредка онкопатология развивается столь стремительно, что возникают мощнейшая интоксикация и сепсис. Первые симптомы рака желчного пузыря зачастую пропускают, считая их признаками других болезней печени.

Результаты обследования покажут, есть ли у вас опухоль. Они покажут, где находится первичный рак (карцинома) и распространились ли раковые клетки на другие части вашего тела (это называется метастазированием). Это помогает докторам «поставить стадию» болезни, чтобы можно было подобрать лучшую терапию.

Стадийная система, используемая для рака желчного пузыря, известна как «система TNM» (T = опухоль, N = узлы, M = метастазы).

  • Т, за которым следует число от 1 до 4, описывает, как далеко карцинома распространился на печень и близлежащие ткани. Более высокое число после T (например, T3 или T4) означает, что оно распространилось дальше.
  • N плюс число от 0 до 3 описывает, распространился ли рак на лимфатические узлы возле печени и, если это так, количество раковых заболеваний в узлах. Более высокие числа используются для узлов, которые больше затронуты раком.
  • М, за которым следует 1, показывает, что карцинома распространился на другие органы или лимфатические узлы, которые не находятся вблизи печени. M0 означает, что нет признаков распространения рака.

Врачи объединяют эту информацию для определения стадии рака, от стадии 1 (I) до стадии 4 (IV). Например, рак, оцененный как T1, N0, M0 (опухоль, содержащаяся в печени, лимфатические узлы не поражены и не имеют метастазирования), будет называться раком I стадии.

Чем ниже стадия «числа», тем менее распространен рак и тем легче его лечить.

Очень, очень ранняя стадия карциномы желчного пузыря называется раком 0 стадии. Раковые клетки есть только в слое ткани, выстилающей желчный пузырь.

Некоторые врачи могут расценивать его как не серьезным, потому что раковые клетки находятся только в слизистой оболочке. Таким образом, существует очень небольшой риск распространения рака.

Необычно, что рак желчного пузыря обнаруживается так рано, так как симптомов на данном этапе мало или вообще нет. Иногда его можно обнаружить так рано, когда кому-то удаляют желчный пузырь из-за желчных камней.

1 Стадия

Это самая ранняя стадия инвазивного рака. Означает, что рак находится только во внутренних слоях тканей, выстилающих желчный пузырь. Он не распространился на близлежащие ткани, лимфатические узлы или другие органы (рак в TNM классифицируется как T1, N0, M0).

2 Стадия

Означает, что опухоль проросла через мышечный слой стенки желчного пузыря и в соединительную ткань под ним. Он не распространился за пределы желчного пузыря. Стадия 2 на TNM будет T2, N0, M0.

3 Стадия

это стадия делится на 3А и 3В:

  • стадия 3А означает, что рак пророс через стенку желчного пузыря, но не распространился на лимфатические узлы (это то же самое, что стадии TNM T3, N0, M0)
  • стадия 3B означает, что рак находится в стенке желчного пузыря или растет через внешнюю оболочку и распространяется на близлежащие лимфатические узлы (это то же самое, что и T1, T2 или T3, N1 или M0).

4 Стадия

Симптомы

Выраженные симптомы появляются на третьей стадии рака, хотя перед этим человек может ощущать беспричинную слабость, недомогание, хроническую усталость, снижение энергетического потенциала. А также раздражительность, сонливость, головную боль, незначительное покалывание в правом боку под лопаткой. По мере прогрессирования болезни проявления становятся сильнее:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Нарушение пищеварения;
  • Горький привкус во рту;
  • Диарея;
  • Стул бесцветный, темная моча;
  • Постоянная тупая боль под правым ребром;
  • Повышение температуры тела;
  • Слабость;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Увеличение размеров живота;
  • Высыпания на коже, зуд;
  • Снижение массы тела;
  • Одышка;
  • Нестабильное психоэмоциональное состояние.

Если при желчекаменной болезни, холецистите болезненная симптоматика затихает после приема специальных медикаментов, при раке облегчения особого не происходит. Создается впечатление, что лекарства перестали помогать. Такая ситуация заставляет больного идти к врачу.

С точки зрения симптомов, болезнь имеет следующие черты:

  • значительное снижение веса за непродолжительное время;
  • моча приобретает темный оттенок, каловые массы светлеют;
  • при активном протекании болезни появляется зуд кожных покровов, кожные высыпания;
  • растущая опухоль вызывает болезненные ощущения в разных областях живота, которые появляются на более поздних этапах протекания болезни.

Рак желчного пузыря

Этиологические факторы развития образований злокачественного характера во внепеченочных желчных протоках почти неизвестны. Но в качестве предрасполагающих к развитию болезни можно рассматривать следующие:

  • очень часто у лиц старше 60 опухоль Клацкина возникает в совокупности с желчнокаменной болезнью;
  • большое значение имеет и генетическая предрасположенность, особенно для людей зрелого, но не пожилого возраста;
  • среди болезней-предшественников можно рассматривать первичный склерозирующий холангит;
  • наименее распространенным катализатором болезни могут служить вирусы гепатита B и C.

Основные симптомы рака желчного пузыря следующие:

    • желтоватый оттенок кожных покровов и глазных склер;
    • тяжесть и боли в области правого подреберья;
    • незначительное повышение температуры, которая держится в течение долгого времени и не падает (на поздних стадиях развития болезни она может достигать 38-ми градусов);
    • расстройства стула, при которых происходит чередование запоров и диареи;
    • горький привкус во рту;
    • тошнота, переходящая в рвоту (особенно – после употребления сотрого, жареного и жирного);
    • вздутие живота;
    • метеоризм;
    • изжога;
    • потеря аппетита и, как следствие, снижение массы тела.

Рак желчного пузыря в своем развитии проходит следующие стадии:

    • 0 стадия — злокачественные клетки  локализуются во внутреннем слое этого органа;
    • I (первая стадия) — сформировавшая раковая опухоль выходит за  пределы внутреннего слоя;
    • II (вторая стадия) — злокачественное новообразование выходит за пределы мышечных стенок желчного пузыря и раковые клетки  прорастают в соединительные ткани;
    • III (третья) стадия – раковая опухоль поражает часть печени либо иррадирует в другие пищеварительные органы;
    • Последняя IV (четвертая) стадия – опухоль проникает  в  главную кровоснабжающую печень артерию и ближайшие узлы лимфатической системы.

Медики выделяют 4 стадии рака. Каждая из них характеризуется совокупностью отдельных симптомов.

Человек, организм которого был поражен данным недугом, вряд ли обратится в медицинское учреждение за врачебной помощью до тех пор, пока признаки патологии не дадут знать о себе явно.

На первом этап прогрессирования рака, больной не сталкивается с сильной болью в правом подреберье, тошнотой и другими неприятными признаками, свидетельствующими о развитии в организме патологического процесса.

Можно говорить о бессимптомном протекании недуга на 0 и 1 стадии. Тем не менее, рост злокачественного новообразования на стенках желчного пузыря провоцирует появление ряда симптомов, отрицательно влияющих на дееспособность.

Можно сказать о том, что начальную фазу прогрессирования онкологической патологии медики выявляют случайно.

Например, пациенты, страдающие холециститом, при хирургическом вмешательстве сдают на анализ тканевую поверхность своих внутренних органов.

Так как рост новообразования происходит быстро, не заметить в пределах желчного пузыря сложно.

Пожалуй, многие слышали о том, что пациент онколога, которому диагностировали рак желчного пузыря, на последней стадии недуга желтеет. Это связано с застоем жёлтой жидкости в протоках.

Однако до желтухи у него наблюдается проявление других симптомов. Перечислим их:

    • Регулярно возникающие приступы тошноты.
    • Рвота.
    • Сильное вздутие. Наблюдается только в эпигастральной области тела.
    • Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта. Пациент страдает запором либо диареей.
    • Повышение температуры.
    • Чувство тяжести в желудке.
    • Наличие в правом подреберье сильной тянущей боли.
    • Сильная печёночная колика, усиливающаяся после приема пищи.

Проявление данных признаков патологии отрицательно сказывается не только на здоровье человека, но и на его настроении. Он становится боле раздражительным и апатичным.

Плохое самочувствие онкобольного, как говорится, полностью выбивает его из колеи. Из-за застойных явлений, он резко теряет массу тела.

Стоит отметить, что опухоль желчного пузыря не всегда сопровождается желтухой. Наличие пожелтения кожного покрова при этой патологии зависит от локализации злокачественного новообразования.

Если оно располагается ближе к поджелудочной, то кожный покров пожелтеет с высокой вероятностью.

Рак желчного пузыря: первые симптомы

Клиническую значимость рак желчного пузыря приобретает по мере прогрессирования. Он определяется ростом злокачественного новообразования.

Интенсивность проявления симптомов при онкологии напрямую зависит от размера опухоли.

Итак, на 2 стадии рака пациент сталкивается с такими признаками недуга:

    • Повышение температуры тела до 39 градусов по Цельсию.
    • Похудение, трансформирующееся в анорексию.
    • Сильная колющая боль в правом подреберье.
    • Пожелтение кожного покрова и глазных белков. Проявление данного симптома – это результат попадания в кровоток жёлтой жидкости.
    • Заторможенность, ухудшение координации движений.
    • Вялость и апатия.
    • Горьковатый привкус во рту.
    • Сильный кожный зуд.
    • Потемнение мочи.
    • Посветление кала.

Были зафиксированы случаи, когда опухоль желчного пузыря пережимала протоки, и у больного появлялся брюшной асцит.

Многие сталкивались с таким явлением, как эмпиема – поражение тканевой поверхности желчного пузыря гноем.

Также нередкими являлись случаи, когда болезнь прогрессировала молниеносно.

Рак желчного пузыря: первые симптомы

На ранней стадии болезнь протекает бессимптомно. Злокачественное новообразование иногда выявляется случайным образом после гистологического анализа тканей, взятых во время хирургического вмешательства при холецистите.

Проявление первых симптомов рака желчного пузыря на первом этапе характеризуется следующими неспецифическими признаками:

  • Общая слабость;
  • Тошнота;
  • Нарушение стула;
  • Чувство тяжести в зоне правого подреберья;
  • Вздутие живота;
  • Потеря веса.

Длительность начальной стадии во многом зависит от локализации новообразования и от того, насколько близко опухоль располагается к желчным протокам. Локализация первичного очага в теле или хвостовой части поджелудочной железы продлевает начальную ступень болезни, нежели расположение опухоли в головке.

Симптоматика РЖП

Развитие новообразования сопровождается механической желтухой, которая в свою очередь протекает с рядом симптомов. Именно эти признаки указывают на запущенный онкологический процесс. Механическая желтуха при РЖП характеризуется такими симптомами, как:

  • Увеличение размеров печени;
  • Кожный зуд;
  • Темная моча;
  • Светлый стул;
  • Тошнота, рвота.

Закупоривание протока органа опухолью вызывает водянку, воспаления в желчевыводящих протоках, а также вторичный цирроз печени.

Развитие опухоли с метастазами в печень может вызвать печеночную недостаточность. Ее симптомами являются:

  • Снижение физической активности;
  • Вялость;
  • Замедленное психическое восприятие.

Опухоль желчного пузыря на последней стадии вызывает асцит, канцероматоз и общее истощение организма.

Когда заболевание только начинает развиваться, его проявление практически незаметно. Обнаруживается оно чаще всего случайно с помощью специального лабораторного исследования тканей, взятых на гистологию. Такая процедура проводится в ходе оперативного вмешательства. Например, при лечении холецистита.

В целом же, первые симптомы заболевания сводятся к:

  • тяжести и боли в области правого подреберья;
  • частому вздутию и боли в эпигастральной области с отдачей в правую лопатку;
  • проблемам с походом в туалет;
  • чувство тошноты;
  • постоянная слабость;
  • беспричинная потеря веса.

Это так называемая дожелтушная стадия.

О том, что рак переходит в следующую, желтушную стадию, могут свидетельствовать учащающиеся болевые приступы с повышенной продолжительностью. Его дальнейшее развитие часто сопровождается желтухой, дополняющей клиническую картину. Это связано с неправильным оттоком желчи, которая попадает в кровоток и проявляется на коже, придавая ей желтый оттенок.

Для этого периода характерны следующие признаки:

  • увеличение печени в размерах;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • изменение цвета кала (становится светлее) и мочи (становится темнее);
  • слабость в мышцах;
  • истощение.

На ранних стадиях рак желчного пузыря обычно не проявляет симптомов, однако иногда он может вызывать боль в правой части над желудком.

Люди с карциномой желчного пузыря могут также иметь такие симптомы, как тошнота, рвота, слабость и желтушность кожи (желтуха). Другие признаки включают жар, озноб, плохой аппетит и потерю веса.

На ранних этапах рак желчного пузыря развивается бессимптомно. Чаще всего местнораспространенный рак желчного пузыря является случайной гистологической находкой при холецистэктомии по поводу калькулезного холецистита.

По мере увеличения образования появляются малоспецифические проявления: слабость, снижение аппетита, периодически возникающая тупая боль в правом подреберье и эпигастрии, похудание, повышение температуры тела до субфебрильных значений. В дальнейшем присоединяется желтуха, тошнота, рвота, кожный зуд, изменяется окраска кала (светлеет) и мочи (темнеет). При закупорке опухолью желчных протоков возникает водянка или эмпиема желчного пузыря, холангит, вторичный билиарный цирроз печени.

Вовлечение печени в опухолевый процесс сопровождается нарастанием признаков печеночной недостаточности – вялости, адинамии, замедления психических реакций. В поздних стадиях рака желчного пузыря у пациентов выявляется канцероматоз брюшины, асцит, кахексия. В редких случаях клиника рака желчного пузыря разворачивается молниеносно и протекает с явлениями тяжелейшей интоксикации, сепсиса.

Симптоматика онкологии этого органа

Нельзя сказать, что рак желчного пузыря – это распространенная форма онкологии. Данная форма недуга диагностируется крайне редко.

Желчный пузырь – это орган в теле человека, имеющий форму боба. Располагается он в зоне печени.

Кислоту жёлтого цвета в организме производят печеночные клетки. Без неё процессы пищеварения и усвоения желудком пищи не происходили бы.

Как показывает медицинская практика, в 75 %случаев, рак желчного пузыря возникает в качестве осложнения желчекаменной болезни.

Вывод очевиден: если первые симптомы данной патологии дают о себе знать, не медлите с врачебным осмотром.

Легче исключить риск недуга, чем запустить его. Также данная патология может быть спровоцирована холециститом.

Наличие в пузыре камней (конкрементов) не должно оставаться без внимания. Их движение провоцирует сильнейшую печёночную колику, которую не всегда удается купировать даже сильнодействующими медикаментами.

Опасность наличия в этом органе конкрементов также заключается в риске закупорки ими желчных протоков. Если камень препятствует оттоку желчи в желудок, больной сталкивается с сильнейшим болевым приступом.

Появляется вероятность воспаления стенок органа, что чревато перитонитом. Теперь поговорим о степени подверженности онкологическому процессу у разных категорий людей.

Диагностика

Ввиду длительной бессимптомности рака желчного пузыря и малоспецифичности его проявлений до 70% случаев заболевания диагностируются уже в поздних неоперабельных стадиях. При пальпации живота определяется гепатомегалия, увеличенный желчный пузырь, спленомегалия, иногда – инфильтрат в брюшной полости. Характерными изменениями биохимических проб служат повышение значений билирубина крови, трансаминаз, уровня щелочной фосфатазы. Специфическим лабораторным тестом на рак желчного пузыря является определение в крови маркера – ракового антигена 19-9 (СА 19-9).

УЗИ печени и желчного пузыря выявляет увеличение размеров органов, утолщение и неравномерную плотность стенок пузыря, дополнительные эхо-сигналы в его просвете и т. д. При первичном раке желчного пузыря в печени могут определяться метастазы. В сомнительных случаях прибегают к прицельной чрескожной биопсии желчного пузыря или биопсии печени с последующей морфологической верификацией материала. Для выяснения заинтересованности других органов выполняется расширенное УЗИ брюшной полости.

С целью уточняющей инструментальной диагностики может применяться холецистография, чрескожная чреспеченочная холангиография, ретроградная холангиопанкреатография, КТ и МРТ, холесцинтиграфия. С целью определения операбельности рака желчного пузыря в ряде случаев показано проведение диагностической лапароскопии.

Диагноз рак желчного пузыря ставится при помощи таких способов диагностики, как:

  • УЗИ (применяется также при эндоскопическом и лапароскопическом вмешательстве);
  • КТ и МРТ;
  • Лапароскопия совместно с биопсией;
  • Холангиография протоков.

У пациента, больного раком желчного пузыря в крови посредством анализа выявляются лейкоцитоз, нарушение работы печени, а также ускорение скорости оседания эритроцитов. Онкология также диагностируется при повышении количества раково-эмбрионального антигена.

Дополнительные методы исследования применяются для уточнения объема новообразования, его расположения, выявления вторичных очагов онкологии. Это позволяет онкологу определить стадию рака и подобрать необходимый способ лечения.

Врач осмотрит вас и направит на анализы, чтобы определить, есть ли опухоль. Этот момент может быть беспокойным и утомительным, особенно если нужно пройти несколько обследований. Если анализы покажут, что имеется опухоль, врач направит вас к специалисту, который осмотрит и попросит пройти дополнительные обследования.

  • Анализы крови: врач возьмет образец крови, чтобы проверить общее состояние здоровья и провести анализ крови (относительное количество различных клеток в крови) и выяснить, насколько хорошо работают ваши почки.
  • Ультразвуковое сканирование: используются звуковые волны, чтобы сделать снимки органов в вашем теле. Это простое сканирование может выявить около половины всех случаев рака желчного пузыря. Ультразвуковое сканирование безболезненный и безвредный.
  • Компьютерная томография (КТ): специальный вид рентгеновских лучей, который дает трехмерное (3-D) изображение органов и других структур (включая любые опухоли) в вашем теле.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ): может показать сужение или закупорку желчных протоков или протоков поджелудочной железы. Это поможет врачу спланировать операцию по удалению желчного пузыря. Вы глотаете длинную гибкую трубку с лампочкой на конце, которая позволит врачу увидеть внутренности тонкой кишки и взять образцы аномальных областей. Вам необходимо быть спокойным(ой) во время этой процедуры. Возможно, вам также понадобятся обезболивающие препараты.
  • Биопсия: это означает удаление образца ткани из желчного пузыря и просмотр его под микроскопом. Это можно сделать с помощью процедуры, называемой лапароскопией, или во время ЭРХПГ. Вам, возможно, не нужно будет делать биопсию, если врач по другим обследованиям уверен, что у вас рак желчного пузыря. Если желчный пузырь воспален или у вас есть камни в желчном пузыре, и ваш желчный пузырь удален, вам не нужно будет делать биопсию.

пробирки с кровью

Врач может назначить другие виды обследований, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ). Врач обсудит с вами любые рекомендуемые обследования.

Онколог собирает анамнез, опрашивает по поводу симптомов. Осматривает пациента, прощупывая живот на наличие признаков увеличения. Проверяет белки глаз и цвет кожи на симптом пожелтения. Осматривает лимфатические узлы в области шеи и паха.

В зависимости от результатов могут быть назначены следующие виды обследований:

  • Анализы крови под названием печеночные пробы. Эта серия тестов, которые проверяют работу печени и желчного пузыря. Также сюда включен анализ на билирубин, химическое вещество в желчи. Небольшое количество билирубина в крови является совершенно нормальным. Но высокий уровень, как правило, означает, что есть проблемы с желчным пузырем или печенью.
  • Ультразвук. Если опухоль находят в желчном пузыре, с помощью УЗИ можно установить, распространился ли рак на стенки органа.
  • КТ отобразит рост опухоли внутри желчного пузыря и около него, поражен ли общий желчный проток, лимфатические узлы или печень.

Если сканирование показывает аномальные области вокруг или внутри желчного пузыря могут быть проведены:

  • ЭРХПГ – рентген органа с помощью эндоскопа (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – ЭРХПГ). Пациент проглатывает гибкую трубку, с помощью которой врач осматривает внутреннюю часть тонкого кишечника и берет биопсию с участков, которые выглядят аномально. Этот тест показывает сужение или блокировку желчных протоков поджелудочной железы, он помогает планировать операцию. Занимает от 30 минут до 2 часов.
  • МРХПГ — тип МРТ желчного пузыря, поджелудочной железы и желчных протоков. МРХПГ означает магнитно-резонансная холангиопанкреатография. Процедура требует подготовки, за 2 часа необходимо прекратить прием пищи и жидкости. МРХПГ менее дискомфортна, чем ЭРХПГ, не требует обезболивающих средств и других лекарств, однако не позволяет извлечь пробы тканей.
  • Биопсия и тонкоигольная аспирация. Биопсия означает взятие образца тканей и изучение их с помощью микроскопа. Это единственный способ определить, является ли опухоль злокачественной. Но если врач абсолютно уверен на основе результатов других тестов, что эта рак, биопсия не нужна. Желчный пузырь будет удален в любом случае.

Если биопсия необходима, ее могут выполнить разными способами: во время лапароскопии при ЭРХПГ или с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии.

С целью контроля и дальнейшего лечения рака желчного пузыря, а также для проведения аспирационной биопсии врач применяет КТ или УЗИ, чтобы направить иглу в нужное место. Берет образец клеток и посылает его в лабораторию для дальнейшего изучения. Может быть взята проба ткани из печени или лимфатических узлов, чтобы выяснить, не распространился ли на них опухолевый процесс. После биопсии желчного пузыря пациент остается в клинике на несколько часов или на ночь. Это необходимо, потому что есть риск кровотечения.

Если анализы указывают на рак желчного пузыря, могут быть необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить степень распространения опухолевого процесса. Чаще всего рак поражает печень – у 8 из 10 человек. Также он может проникнуть в лимфатические узлы в брюшной полости.Для лечения рака желчного пузыря, могут быть проведены следующие виды диагностики.

  1. МРТ более точно отображает мягкие ткани, по сравнению с КТ. Применение МРТ с холангиографией может показать блокировку потока желчи опухолью, а также распространения рака на воротную вену. Если в организме есть металл (к примеру, кардиостимулятор), данный тест противопоказан.
  2. Эндоскопическое ультразвуковое исследование задействует ультразвуковой сканер и эндоскоп, помогая определить стадию рака, прорастание опухолевого процесса в стенку органа или распространение на печень. Все это облегчает процесс планирования операции.
  3. Холангиография исследует желчные протоки с помощью красителя, рентгеновских лучей и эндоскопа. Процедура длиться 30-60 минут, с ее помощью можно выяснить, есть ли опухоль в желчном пузыре, блокирован ли проток. Если есть блокировка, может быть установлен стент.
  4. Лапароскопия представляет собой небольшую операцию. Лапароскоп, оснащенный камерой и светом, вводят в брюшную полость через небольшие разрезы и изучают, есть ли признаки онкологии. С помощью лапароскопа у хирурга есть возможность заглянуть внутрь желчного пузыря. Лапароскопия помогает в планировании операции и выборе других методов лечения рака лечения рака желчного пузыря. Процедура требует применения общей анестезии, необходима будет госпитализация на ночь. В ходе ее выполнения может быть проведена биопсия. Если в желчном пузыре есть камни или воспалительный процесс, хирург сразу удалит орган. Такая операция носит название холецистэктомия. Преимущество данного вида лечения – более короткий период восстановления.

Стадии свидетельствуют о росте и распространении злокачественного процесса. Определение этапа заболевания необходимо для выбора оптимального варианта лечения рака желчного пузыря.

Для классификации рака желчного пузыря применяется система TNM.

  1. T – указывает на размер и распространение опухоли желчного пузыря.
  2. N – на поражение лимфатических узлов.
  3. М – на проникновение опухолевого процесса в иные части тела.

Рак желчного пузыря

Согласно этой классификации различают 5 стадий — T1 — T4 и очень раннюю — под названием Tis или карцинома in situ.

Tis (рак на месте) – опухоль располагается внутри органа. На этой этапе болезнь диагностируют крайне редко. Чаще происходит, когда желчный пузырь удаляют по другим причинам, например, в связи с наличием камней.

  • Т1 опухоль начала прорастать в стенку желчного пузыря. Стадию делят на Т1а и T1b. Т1а свидетельствует о поражении соединительного слоя под внутренней оболочкой стенки органа, T1b – о проникновении рака в мышечный слой, располагающийся за соединительным.
  • Т2 опухоль локализована в желчном пузыре, но проросла через слой мышц в следующий за им слой соединительной ткани.
  • Т3 опухоль вышла за границы органа, распространилась в печень или другой близко расположенный орган – желудок, кишечник или поджелудочную железу.
  • Т4 — рак проник в воротную вену или печеночную артерию, дал вторичные очаги в два или больше органов за пределами печени.

Постановка диагноза и лечение рака желчного пузыря

Радикальное лечение рака желчного пузыря предполагает раннее хирургическое вмешательство. При местнораспространенном раке желчного пузыря (Т1-Т2) адекватным объемом может служить простая или расширенная холецистэктомия. При необходимости удаления желчных протоков производится наложение гепатикоеюноанастамоза. При стадии Т3 объем оперативного вмешательства будет включать холецистэктомию, резекцию правой доли печени, по показаниям – панкреатодуоденэктомию.

В случае неоперабельного рака желчного пузыря проводятся паллиативные вмешательства, направленные на уменьшение желтухи. Они могут включать реканализацию протоков (эндоскопическое стентирование), наложение холецистодигестивных анастомозов, наложение наружного желчного свища путем чреспеченочной пункции и др. После хирургических вмешательств, а также при нерезектабельном раке желчного пузыря применяется лучевая и химиотерапия.

Основной подход к лечению – проведение операции для удаления желчного пузыря, части печени с желчными протоками, поджелудочной железы (гепатопанкреатодуоденальная резекция). Это травмирующая операция с высокой частотой послеоперационных осложнений и вероятностью летального исхода в послеоперационном периоде. В запущенных случаях рак признается неоперабельным.

Лучевая терапия в этом случае используется редко, так как такой вид онкологии практически не реагирует на облучение. Однако этот метод может оказаться полезным в качестве дополнения к комплексу паллиативной медицины. Устранение даже небольшого количества раковых клеток может облегчить самочувствие больного.

Химиотерапия также применяется редко. Обычно ее назначают после проведенной операции, чтобы снизить риск рецидива посредством уничтожение остатков злокачественных клеток. Иногда применяется в паллиативной терапии и снижает размер опухоли в случае неоперабельного рака.

Для того чтобы не усугублять состояние больного, ему назначается особенный режим питания. Диета при раке исключает жирную, острую, слишком соленую, жареную пищу, способную нагружать печень. Показано употребление легкоусвояемых белков, клетчатки. Прием пищи должен осуществляться 5-6 раз в день.

Тип лечения будет зависеть от типа рака, вашего общего состояния здоровья, а также от стадии рака (насколько он распространен). Врачи могут порекомендовать хирургическое вмешательство, лучевую терапию и/или химиотерапию.

Хирургия является основным методом лечения рака желчного пузыря. Он может быть использован для удаления всего рака, если он не распространился за пределы желчного пузыря. Однако, если рак распространился, хирургическое вмешательство может все же помочь облегчить симптомы и уменьшить размер опухоли. Другие методы лечения, такие как химиотерапия и лучевая терапия, также могут быть полезны.

Рак, обнаруженный на ранней стадии, легче контролировать и, возможно, вылечить.

Хирургия

После постановки диагноза специалист проведет еще обследования, чтобы увидеть, возможно ли удалить опухоль.

Операция заключается в удалении желчного пузыря (холецистэктомия). Во время операции хирург может также удалить небольшую или большую часть печени, окружающей желчный пузырь.

Обычно также удаляются некоторые лимфатические узлы возле желчного пузыря (лимфаденэктомия). Лимфатические узлы проверяются в лаборатории на наличие раковых клеток. Если вновь обнаружатся раковые клетки понадобиться вторая операция.

После операции вам могут назначить лучевую терапию, потому что:

  • хирург считает, что еще остались раковые клетки;
  • рак распространился на лимфатические узлы.

Это адъювантное лечение. Вы также можете совместно с лучевой терапией пройти химиотерапию (химиолучевая терапия).

Вам также может потребоваться лучевая терапия для облегчения симптомов, вызванных раком, таких как закупорка желчных протоков или если рак распространился на другую часть тела. Это называется паллиативной лучевой терапией.

На I стадии вырезают желчный пузырь, чтобы не дать раку распространиться. Прогноз в данном случае – до 60% пациентов излечиваются полностью. Гораздо чаще из-за бессимптомного течения I стадии к врачу пациент обращается на более поздних сроках. Вырезать полностью хирургическим путем пораженные ткани уже не удается.

Осложняет процесс лечения риск рецидива. У пациента с удаленным желчным пузырем может развиться рак желчных протоков, лечить который еще сложнее. Рецидив почти всегда завершается летальным исходом.

С помощью малоинвазивного лапараскопического хирургического вмешательства операция по удалению желчного пузыря со злокачественным образованием представляет собой выполнение небольших по размеру проколов в стенках брюшной полости. Через них специальными инструментами под контролем видеокамер и УЗИ происходит удаление пораженного органа. Риск осложнений и длительность реабилитационного периода после применения хирургического метода сокращаются в несколько раз.

На III и последующих стадиях лечение рака желчного пузыря включает:

  1. Химиотерапию. В организм вводятся препараты, обладающие способностью уничтожать раковые клетки. Это позволяет уменьшить размер новообразования. Симптоматика ослабевает, пациент получает облегчение. Поскольку все эти препараты высокотоксичны, самочувствие остается тяжелым. Рвота, аллопеция, слабость, скачки массы тела – норма при таком лечении. Проводят химиотерапию курсами, подбираемыми онкологом индивидуально.
  2. Лучевую терапию. Позволяет при помощи рентгеновского облучения коагулировать перерожденные клетки. Проводят процедуру наружным и внутренним методами.
  3. Радиационную терапию. Пациенту вводят сенсибилизаторы, которые повышают восприимчивость клеток к облучению радиацией. Метод позволяет продлить жизнь пациенту на несколько лет.

Желчный пузырь участвует в процессе пищеварения. Поэтому его удаление не может не сказаться на дальнейшем питании пациента.

Потребление пищи теперь должно происходить небольшими порциями. Количество приемов в день от этого увеличится до шести раз. Еда должна быть приготовлена на пару или вареная. Измельченными порциями. После удаления желчного пузыря всеравно сохраняются желчевыводящие пути. Поэтому нужно следить за их своевременным опорожнением, иначе неизбежен застой желчи.

После удаления желчного пузыря категорически запрещена:

  • Жирная пища
  • Продукты, содержащие холестерин в больших дозах
  • Алкоголь
  • Острые продукты
  • Маринованные
  • Соленые
  • Газообразующие
  • Слишком горячая еда
  • Слишком холодная еда

Рак желчного пузыря: первые симптомы, лечение, прогноз

Все это может спровоцировать спазм желчевыводящих путей. Стоит позаботиться об обеспечении минимальной нагрузки на желудочно-кишечный трак и желчевыводящие каналы.

Рекомендуется к употреблению овощи и фрукты, богатые клетчаткой и продуктов понижающих уровень холестерина.

Диагностика этой злокачественной патологии на ранних стадиях её развития сопряжена с целым рядом трудностей, главные из которых связаны со следующими факторами:

    • начальные стадии болезни могут либо вообще никак не проявлять себя, либо их симптомы слабо выражены и пациент их просто игнорирует;
    • клиническая картина рака этого органа очень похожа на большое число заболеваний желчевыводящей системы (билиарный сладж, камни в пузыре, холецистит, цирроз либо ожирение печени, токсические поражения билиарной системы и т.п.);
    • в силу скрытости своего местоположения желчный пузырь трудно пропальпировать или визуализировать, поэтому необходимо обязательное применение инструментальных методов диагностики.

Этапы постановки этого диагноза:

    1. первичный осмотр у врача и сбор анамнеза;
    2. определение вызывающих беспокойство пациента симптомов;
    3. проведение анализа крови на биохимию;
    4. анализ на антигены;
    5. УЗИ;
    6. КТ (компьютерная томография);
    7. Рентгеновское исследование органов билиарной системы (печени, пузыря и их протоков).

В особо трудных для диагностики случаях и при дифференцировании рака от прочих патологий,  могут быть  назначены:

    • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
    • рентгеновское исследование грудной клетки;
    • биопсия;
    • лапароскопическая диагностика.

Способ лечение данной патологии зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание и насколько поражены соседние ткани и органы.

Еще одним фактором, который значительно осложняет лечение рака на данном этапе заболевания, является высокий риск рецидива (даже после удаления желчного пузыря), поскольку может развиться рак желчных протоков, лечение которого еще сложнее, чем ранее удаленного органа.   В связи с этим прогноз, увы, далек от благоприятного, поскольку опухоль уже пустила метастазы в соседние органы. При таком развитии ситуации течение заболевания проходит стремительно и, как правило, заканчивается смертью пациента.

Современные хирургические методики позволяют проводить малоинвазивные оперативные вмешательства. Лапароскопия позволяет оперировать пациента через небольшие (до одного сантиметра) проколы в стенках брюшной полости, после чего через них вводятся специальные трубчатые инструменты с видеокамерами, которые позволяют визуализировать операционный процесс.

Методы терапии запущенных стадий рака желчного пузыря:

    • химиотерапия. Суть этой методики заключается во введении в организм пациента особых химические медикаментозных препаратов, способных уничтожать раковые клетки и вызывать их коагуляцию, вследствие чего размеры злокачественного новообразования уменьшаются. Симптомы рака слабеют, и у пациента наступает временное облегчение.  Сколько понадобится  таких курсов терапии – напрямую зависит от стадии развития патологии и степени пораженности организма опухолью. В процессе проведения такого лечения у больных  часто сильно ухудшается самочувствие, они теряют аппетит, их тошнит, возникает рвота, однако все эти негативные признаки, увы, нормальное явления при таком способе лечения;
    • лучевая терапия. Эта методика подразумевает применение для коагуляции раковых клеток высокоэнергетических рентгеновских лучей. Такая терапия бывает как внешней, так и внутренней;
    • радиационная терапия. Подразумевает использование сенсибилизаторов. Такие препараты значительно повышают чувствительность клеток к воздействию лучевой терапии.  Совместное применение двух этих методик дают возможность продлить жизнь больному на несколько лет.

Народные средства

Поклонники народной медицины утверждают,  что продлить период ремиссии этого заболевания и тем самым продлить жизнь помогают народные лекарственные средства.

Вот некоторые рецепты неродных лекарственных средств, которые применяют при этой патологии:

    • измельченный хрен заваривают в стакане кипятка и смешивают с одной столовой ложкой гречишного меда. Схема приема – два раза в день по половине стакана;
    • сок черной редьки перемешивают с медом в пропорции 1 к 1. Схема приема – дважды в день по 50 грамм (перед едой);
    • полутора стаканами кипятка заливают столовую ложку кукурузных рылец и варят в течение получаса. Отвар следует пить по две столовых ложки за раз с утра и в вечернее время.  Курс рассчитан на полтора месяца;
    • травяной сбор в составе цветков бессмертника, зверобоя и кукурузных рылец заливают половиной литра кипятка и настаивают в течение трех часов. В течение месяца принимают дважды в день;
    • смесь корня цикория, листьев грецкого ореха и чистотела в пропорциях 1:1:1 заливают двумя литрами воды и варят в течение двух часов. После этого дают настояться четыре часа, процеживают и остужают. Схема приема: одна столовая ложка трижды в день;
    • настойка корня аконита. Начинают прием лекарства с одной капли, разведенной в одной столовой ложке воды (до еды). Далее в течение 25-ти дней ежедневно увеличивают дозу на одну каплю. Начиная с 26-го дня приема, дозу наоборот уменьшают по одной капле в день и пьют еще 25 дней (до возвращения к первоначальной одной капле);
    • таким же образом можно принимать такое ядовитое растение, как болиголов, только курс рассчитан на 40 дней (20-ть – на возрастание, 20-ть – на убывание);
    • настойка черной белены помогает купировать болевой синдром при раке желчного пузыря. Две столовых ложки измельченного растения заливают половиной литра водки и ставят в темное место на две недели. Схема приема – две капли настойки один раз в сутки перед едой.

Дозировка назначается только врачом и только на основании индивидуальных особенностей организма пациента. Нарушать предписанные дозы и схему приема категорически нельзя!

Диета при раке желчного пузыря (как, впрочем, и при прочих патологиях этого органа) подразумевает дробное питание (малыми порциями пять-шесть раз в день через равные промежутки времени) и теплую (не горячую и не холодную) пищу, приготовленную либо на пару, либо отвариванием, либо запеканием.

д запрет попадают жареные, острые, жирные, копченые, маринованные, консервированные и соленые продукты, фаст-фуд, полуфабрикаты, алкоголь, табак и газированные напитки. Рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, супы и пюре на основе овощей, сладкие фрукты и ягоды, творог, крупы и прочие полезные для организма продукты.

УЗИ желчного пузыря

Химиотерапия

Химиотерапия — это использование лекарств для уничтожения или замедления роста раковых клеток. Для терапии используются цитотоксические препараты (цитотоксины). Некоторые из препаратов создают из природных источников, таких как растения, а другие полностью изготовлены в лаборатории.

Одно исследование показало, что химиотерапевтический препарат под названием Капецитабин помогает людям дольше жить после операции по удалению рака желчного пузыря. Однако, трудно на 100% в это верить, так как заболевание очень редкое, и людей для проведения исследований мало.

Во многих случаях химиотерапия помогает снизить или убрать признаки и симптомы рака (часто называемых ремиссией).

Врачи могут проводить обследование каждые 3 месяца в течение первого года после лечения, каждые 6 месяцев между вторым и пятым годами лечения и один раз в год после этого. Они осмотрят вас, спросят о любых ваших симптомах и ответят на все ваши вопросы. Врачи могут при необходимости назначить другие обследования и анализы.

Прогноз

0 стадия

Если рак находится только в слизистой оболочке желчного пузыря (стадия 0), 80 из 100 человек (80%) выживают в течение 5 и более лет после постановки диагноза.

1 стадия

Если рак распространился в мышцу (стадии 1), то только 50 из 100 человек (50%) выживут в течение 5 и более лет после того, как им поставят диагноз.

Некоторые хирурги считают, что удаление близлежащих лимфатических узлов и тканей печени во время операции помогает остановить возвращение рака. Они считают, что это улучшит долгосрочные результаты для людей с карциномой желчного пузыря 1 стадии. Эта операция называется расширенной холецистэктомией.

2 стадия

К сожалению, перспективы менее благоприятны для людей со 2 стадией рака желчного пузыря. Только более 25 из 100 человек (более 25%) выживут в течение 5 и более лет после постановки диагноза. Если провести расширенную холецистэктомию или более обширную операцию, у вас может быть немного больше шансов прожить дольше.

3 стадия

На 3 стадии опухоль распространен в окружающие ткани или лимфатические узлы и обычно не может быть удален. В этой ситуации терапия контролирует рак в течение некоторого времени.

Почти 10 из 100 человек (10%) с раком желчного пузыря 3 стадии выживают в течение 5 и более лет после постановки диагноза.

4 этап

Стадия 4 означает, что рак вырос в один из основных кровеносных сосудов, ведущих в печень, или в лимфатические узлы или органы, расположенные дальше от желчного пузыря.

Почти 5 из 100 человек (5%) с раком желчного пузыря 4 стадии выживают в течение 5 и более лет после постановки диагноза.

При раке желчного пузыря на вопрос о том, сколько живут больные, можно ответить, исходя из стадии заболевания. Для предраковой стадии этот показатель составляет примерно 80%. Для первой выживаемость находится на уровне 50%. Для второй стадии характерно 25% выживших пациентов спустя 5 лет после постановки диагноза.

Ввиду отсутствия специфической профилактики этой онкологии, больным необходимо вовремя устранять заболевания, связанные с желчным пузырем. Кроме того, важно учитывать и знать все факторы риска, чтобы ослаблять их воздействие и не давать раку развиваться. При появлении любых подозрений на онкологию, лучше всего обратиться за консультацией к врачу. Ведь чем позже диагностируют болезнь, тем меньше времени останется у пациента на лечение.

Выше мы выяснили, что прогноз «выживаемости» среди пациентов, перенесших операцию по удалению злокачественного новообразования в желчном пузыре, не велик.

Важный момент – при наличии у пациента онкологической патологии, врачи оценивают шансы его выживания, исходя из статистических показателей.

Не стоит раньше времени впадать в панику, ведь медицине известны случаи, когда люди, которым сделали операцию по удалению новообразования злокачественного характера, жили нормальной жизнью долгое время.

Статистические данные преобразовывают в проценты по 5-летним показателям. Рассмотрим шансы выживаемости на каждой стадии рака:

    1. Нулевая – 85 %
    2. Первая – 55 %
    3. Вторая – 30 %
    4. Третья – 10 %
    5. Четвертая – 4-5 %.

Вывод очевиден – чем быстрее вам диагностируют данную патологию, тем больше шансов на то, что вы останетесь живы после принятия лечебных мер.

Отсутствие терапии при раке чревато летальным исходом. Более того, человек, страдающий данным недугом, после отказа от лечения обрекает себя на мучительную смерть.

Увеличение печени

По мере роста новообразования в его организме, интенсивность проявления симптоматики усиливается.

Несмотря на вышеприведенные статистические данные, нельзя со 100 % вероятностью сказать, что конкретный случай болезни вписывается в эти строгие рамки.

Статистика – это всего лишь подсчет, сделанный на основании большинства случаев. Однако всегда остается процент тех, кто, как говорят в народе, не вписывается ни в какие рамки. Вот эти люди и выживают после постановки диагноза – рак.

Таким образом, со 100 % вероятностью сказать, как будет развиваться жизнь конкретного пациента (и будет ли вообще) нельзя.

Больной также может утешать себя тем, что вышеприведенная статистика устарела. Развитие медицины не стоит на месте, каждый год онкологи предлагают миру новые пути решения проблемы наличия в организме раковой опухоли.

Чтобы увеличить свои шансы на выживание, после проведения хирургического вмешательства пациенту следует несколько раз в год наблюдаться у своего лечащего врача.

Он расскажет ему, какие медикаменты нужно принимать после проведения операции, как поддерживать иммунную систему и что делать в случае появления осложнений.

Рак желчного пузыря — редчайшее заболевание. Если оно диагностируется на ранних этапах развития, у больного есть шанс на полное излечение. К сожалению, в большинстве случаев опухоль выявляется на последних стадиях, когда прогноз неутешительный. Данный вид онкопроцесса является трудно диагностируемым ввиду отсутствия ярко выраженной симптоматики.

Лечение будет эффективным только в том случае, если рак не распространился в другие структуры. В случае рассеивания вторичных очагов опухоли в другие органы прибегают к паллиативной помощи для улучшения состояния больного.

Конкретных способов профилактики рака желчного пузыря нет, но соблюдение элементарных правил поможет снизить вероятность заболевания раком. Для этого необходимо контролировать свой вес, правильно питаться, отказаться от алкоголя и курения и вести активный образ жизни. При подозрении или наличии воспалительных процессов и камней в пузыре рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Отдаленный прогноз при раке желчного пузыря в целом неблагоприятен, поскольку заболевание в большинстве случаев диагностируется довольно поздно. Неблагоприятный исход наблюдается при выявлении отдаленных метастазов, невозможности радикального удаления опухоли. Результаты выживаемости после радикальных вмешательств противоречивы: имеются данные о 5-летней выживаемости 12-40% пациентов.

Профилактикой рака желчного пузыря является устранение и ослабление действия факторов риска: своевременное лечение ЖКБ, отказ от нездоровых привычек и питания, достаточная физическая активность, поддержание оптимального веса и др.

Прогноз на выживаемость при раке желчного пузыря неблагоприятен. По сравнению с опухолями прочих органов, рак желчного в подавляющем большинстве случаев подтверждается в нерезектабельных стадиях. Невозможность иссечения ракового новообразования, множественные метастазы в соседних органах и лимфоузлах не дают шанса на благоприятный исход — смерть больных наступает в срок до 4–6 месяцев. Информация о выживаемости после операций по удалению опухоли противоречива — до 40% больных живут еще 5 лет.

Специфическая профилактика болезни отсутствует. Для снижения и ослабления действия негативных факторов, провоцирующих развитие онкопатологии, важно соблюдать элементарные правила: своевременно лечить болезни пищеварительного тракта, придерживаться здорового образа жизни, поддерживать оптимальный вес, не допуская ожирения.

Общая симптоматика проявлений

Причиной возникновения опухоли желчного пузыря и желчевыводящих путей являются образ жизни и наличие определенных заболеваний у пациента.

К факторам, повышающим риск развития болезни можно отнести:

  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Профессиональная деятельность, связанная с постоянным контактом с продуктами тяжелой промышленности и канцерогенами;
  • Избыточный вес;
  • Принадлежность к женскому полу;
  • Зрелый возраст;Рак желчного пузыря: первые симптомы, лечение, прогноз
  • Наличие камней в желчевыводящих протоках и хронические воспалительные процессы (например, холецистит);
  • Накопление кальциевых солей в стенках жёлчного пузыря – кальцификация;
  • Полипы в желчном пузыре, достигающие размера более 1 сантиметра;
  • Хеликобактерная инфекция, повышающая риск возникновения желчнокаменной болезни, либо холецистита;
  • Наличие кистозных образований в протоках органа, вызывающих застой секретируемой желчи. Так как желчь в какой-то степени является канцерогенным веществом, ее застой вызывает изменения слизистой желчных протоков – предрак;
  • Неправильно питание с преобладанием жирной и углеводной пищи;
  • Фиброз;
  • Поликистоз;
  • Цирроз печени.

Диагностика опухоли достаточно затруднительна, рентгенологические методы малоинформативны. Чаще новообразование выявляется во время оперативного вмешательства на печени или желчных протоках.

В связи с этим, назревает вопрос: есть ли шанс определить рак желчного пузыря на ранней стадии и как это сделать. Базовым методом в диагностике заболевания является УЗИ.

Рак желчного пузыря на УЗИ проявляется наличием диффузных или очаговых утолщений стенок органа, полипообразными внутриполостными образованиями. На начальных стадиях наблюдается сохранение просвета органа, в котором отмечаются неравномерные, фиксированные к стенке тканевые массы. Они не дают акустической тени и не смещаются при изменении положения тела.

Если просвет не определяется, что бывает на запущенных стадиях, то в проекции органа наблюдаются массы неоднородной структуры с высокой эхогенностью.

Косвенные признаки опухоли на УЗИ:

  • лимфаденопатия в области головки поджелудочной железы;
  • кальцификация стенки пузыря.

При распространении опухоли диагностируется инфильтрация тканей печени, расширение внутрипеченочных протоков, метастазы в печень.

Рак желчного пузыря: первые симптомы, лечение, прогноз

При наличии опухоли сократительная способность органа снижается или вовсе отсутствует. Для определения его функционального состояния применяется такой метод исследования, как УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком.

Сначала проводится осмотр желчного пузыря в покое, натощак. Затем пациенту предлагается позавтракать, обычно рекомендуют съесть 2 яичных желтка, 200 г сметаны, в редких случаях используется раствор сорбита. Затем выполняют повторное сканирование через 15 и 45 минут после завтрака.

В ходе процедуры оцениваются размеры органа, его сократительная функция.

Для уточнения диагноза используют дополнительные методы исследования:

  • МРТ;
  • лапароскопия;
  • компьютерная томография.

МРТ дополняет УЗИ, позволяя произвести дифференциальную диагностику образования в желчном пузыре, выявить ее распространенность и стадию.

Лапароскопия дает возможность визуализировать точную локализацию опухоли и выполнить ее биопсию.

Компьютерная томография дает дополнительную информацию о степени инвазии в печень, поражении лимфоузлов. Для оценки инвазии в сосуды проводят болюсное усиление с омниопаком.

Также для подтверждения опухоли проводятся лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • опухолевые маркеры.

На поздних стадиях в анализе крови наблюдается снижение гемоглобина, лейкоцитоз, повышенное СОЭ.

В биохимическом исследовании отмечается высокая концентрация билирубина, мочевины, креатинина.

В общем анализе мочи обнаруживаются желчные пигменты, белок и цилиндры, что говорит о развитии гепаторенального синдрома.

При наличии новообразования в желчном пузыре повышается уровень СА 19-9 и СЕА.

Для подтверждения опухоли проводят анализ крови

0, или Tis Раковые клетки находятся преимущественно во внутреннем слое желчного пузыря
I, или Т1 Опухоль разрастается в слизистую желчного пузыря (Т1a), а после – в мышечную ткань (Т1b). В это время обычно новообразование имеет овальную форму, а локализуется на внутренней стенке пузыря или в пораженном протоке
II, или Т2 Рак проникает в так называемый серозный слой, покидая границы мышечной ткани. Это затрагивает уже висцеральную брюшину, но пока инфильтрация в область печени не происходит
III, или Т3 Патологические клетки захватывают серозный слой, а далее переходят уже на смежные органы, печень. Метастазы типичны для этой стадии, поскольку вовлечены уже сосуды. Раковые клетки кровь быстро разносит по телу
IV, или Т4 Завершающая, когда область печени поражена более чем на 20 мм, а онкообразование охватывает желудок, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную

От того, на какой стадии (какова степень) рак желчного пузыря, напрямую зависит прогноз. Врач оценивает объективную картину на основании современных методов диагностики.

Начальная стадия

Эту стадию чаще называют дожелтушной. Пациент уже испытывает проблемы с перистальтикой, часто наблюдается вздутие живота, слабость. Возникает тошнота, аппетит пропадает, вес уменьшается.

Насколько долго будет длиться начальная стадия, напрямую зависит от того места, откуда начинается разрастаться опухоль. Чем ближе к головке поджелудочной железы или внепеченочным протокам, тем быстрее.

Дальнейшее развитие

На смену дожелтушному периоду приходит стадия механической желтухи. Главная причина ее развития – сужение желчных протоков, из-за чего пищеварительный фермент не попадает полностью в двенадцатиперстную кишку. Печень разрастается, опорожнения желудка становятся постоянными, кожа краснеет и зудит, кал и моча резко меняют свой цвет.

Из-за частичной или полной непроходимости желчных протоков развиваются водянка, вторичный билиарный цирроз и т.д. Пациент становятся все более вялым, ему трудно сосредоточиться, организм постепенно истощается.

Метастазы

холецистэктомия

На III стадии онкология переходит в смежные органы и системы – дает метастазы. Для их проникновения имеются три пути:

  1. Прорастая во все смежные ткани.
  2. Проникая в лимфу.
  3. Распространяясь по крови.

Болезнь не выбирает какой-то один путь, но пользуется всеми, чем и представляет опасность для жизни и сложность в лечении.

Зачастую пациент, с проблемами пищеварительного тракта, изначально обращается к гастроэнтерологу. При этом больному назначают биохимический анализ крови и УЗД. И уже по результатам, если появляются такие подозрения, пациента направляют к онкологу. В этом случае больного ждет целый комплекс процедур, таких как:

  • Томография
  • Холангиография
  • Эндоскопическая холангипанкреатоскопия
  • Лапороскопия
  • Биопсия

Только после прохождения всех этих обследований врач может поставить окончательный диагноз.

Как диагностировать?

Для определения жизнеспособности печени, ее дезинтоксикационной работы делают печеночные пробы. С их помощью определяют показатели билирубина, концентрацию щелочной фосфотазы, содержание альбумина, а также протромбиновое время. Второй анализ – индикация маркера СА 19-9, свидетельствующего о том, что развивается онкология. Также проверяют кровь на биохимию и сдают тест на раково-эмбриональный антиген (РЭА).

Когда полученные данные свидетельствуют об увеличении, это дает основания предположить наличие онкообразования. УЗИ покажет уплотнение в стенках пузыря, а также его измененную и неоднородную структуру. Для того чтобы уточнить стадию рака, потребуется проведение сонографии брюшной полости.

Если предыдущие анализы показали, что основания для тревоги имеются, врач назначает дополнительную инструментальную диагностику:

  1. Холецистография. Так называют рентгенографию желчного пузыря, когда оценивают состояние стенок, а также выявляют патологические процессы.
  2. Биопсия.
  3. ЧЧХ (чрескожная чреспеченочная холангиография) – после введения контрастного вещества пациенту прокалывают брюшину и печень, чтобы детально изучить состояние желчных протоков.
  4. Лапарскопия. Проводится для определения операбельности онкообразования.
  5. Компьютерная томография.

Стадии болезни

Всего выделяют 4 стадии рака желчного пузыря, однако при этом существует еще предраковая или нулевая стадия. Рассмотрим их подробнее:

  1. Нулевая стадия. Здоровые клетки уже мутировали и локализуются на слизистой желчного пузыря. Их распространение может произойти в любой момент. Происходит активное поражение здоровых тканей.
  2. Первая стадия. Опухоль начинает формироваться. Появляются небольшие новообразования. Обычно они возникают на стенках органа и слегка прорастают в просвет. Опухоль отличает быстрый рост и увеличение в размерах. Новообразование проходит несколько стадий формирования, захватывая не только эпителиальный, но и мышечный слой стенки пузыря. При оперативном вмешательстве возможно полное выздоровление.
  3. Вторая стадия. Происходит активное развитие и размножение раковых клеток. Опухоль выходит за пределы одного органа, начиная поражать расположенные по соседству. Так, в первую очередь затрагивается печень, поджелудочная железа, большой сальник.
  4. Третья стадия. На этой стадии опухоль распространяется на кровеносные сосуды печени (воротная вена, печеночная артерия), метастазы могут проникать в лимфатические узлы. Это обусловливает их дальнейшее распространение в организме.
  5. Четвертая стадия. 4 стадия рака характеризуется распространением опухоли с метастазами в печень, также они появляются на более отдаленных органах. Происходит поражение лимфоузлов.

Метастазы, возникающие при этой онкологии, распространяются несколькими путями. Классификация путей такова:

  • прорастание в ткани здоровых органов;
  • лимфогенный путь – проходят через лимфатические сосуды;
  • гематогенный путь – попадают в кровоток, проходя через кровеносные сосуды.

Их проявление зависит от стадии, на которой находится рак. Пути метастазирования могут изменяться с течением тяжести всего процесса.

Диагностика

Для первых стадий характерны трудности с диагностикой в силу отсутствия специфичной симптоматики, схожести симптомов со смежными заболеваниями. На более поздних этапах принимается решение об оперировании желчного пузыря иногда с его полным удалением. Для верно поставленного диагноза необходимо провести ряд тестов, помогающих установить необходимость хирургического вмешательства.

Диагностика при этом будет проходить несколько этапов:

  1. Сбор анамнеза и визуальный осмотр. Тело пациента подвергается тщательному изучению для нахождения признаков, помогающих косвенно установить наличие болезни. Пациенты жалуются на боль в правом подреберье, снижение аппетита, потерю веса, тошноту, рвоту, кожный зуд. При осмотре выявляется желтушное окрашивание кожи и склер. Симптомы неспецифичны и характерны для механической желтухи. При этом образ жизни больного, его работа и ранее перенесенные заболевания помогут выявить проблему.
  2. Анализ крови. Проводится с целью установить, правильно ли функционирует печень. Изменения в крови также неспецифичны, выявляются, как правило, уже в запущенных стадиях заболевания. Анализ показывает анемию, лейкоцитоз, повышение уровня билирубина и активности щелочной фосфатазы.
  3. Проведение КТ. Компьютерная томография позволяет увидеть даже небольшую опухоль и отследить распространение метастазов, если они присутствуют. В некоторых случаях используется рентгеноконтрастное вещество, вводимое перед процедурой. Он помогает четко просмотреть необходимую врачу зону.
  4. УЗИ. На УЗИ выявляются присутствующие в желчном пузыре патологические процессы: нечеткий контур стенки желчного пузыря, а также локальное утолщение стенки в месте опухоли на начальной стадии или же эхопозитивное образование, прорастающее внутрь полости пузыря. Однако эти данные характерны также для полипов желчного пузыря, сгущении желчи и некоторых других заболеваний. Кроме того, при наличии конкрементов в полости органа, а, как сказано выше, калькулезный холецистит часто сопутствует раку, при УЗИ камни создают помехи.
  5. Тест на онкомаркеры. Для этого показаны анализы СА 19-9 и СА 50. Анализы позволяют установить наличие антигена, активно выделяющегося в случае протекания онкологии. Чем выше значение, тем больше риск развития метастазов.
  6. МРТ. Является хорошим диагностическим методом, позволяющим с достаточной точностью дифференцировать опухоль от патологий не онкологического характера.
  7. Лапароскопия. Эта процедура помогает определить не только наличие опухоли, но и возможность ее устранения с помощью операции. Для этого делаются маленькие надрезы в передней брюшной стенке, куда потом вставляется лапароскоп, а также приспособления для проведения хирургических манипуляций.

Помимо этого, могут назначать другие анализы, если существуют подозрения на поражение смежных органов. Например, может осуществляться рентген грудной клетки для отслеживания метастазов.

  • Нулевой стадии характерно поражение внутренней стенки органа раковыми клетками, признаки рака отсутствуют;желчный пузырь
  • Заболевание на первой стадии протекает с образованием маленькой опухоли овальной формы, которая развивается на стенке органа, иногда вдавливаясь вглубь. Новообразование схоже с полипами, но отличается ускоренным ростом. В свою очередь, на начальной стадии рак проходит 2 этапа. На первом поражаются стенки органа – внутренний и соединительный слои. На втором этапе рак поражает и мышечные волокна пузыря;
  • Рак желчного пузыря второй степени так же развивается в 2 этапа. Первому этапу свойственно озлокачествление висцеральной части брюшной полости. После этого опухоль поражает поджелудочную железу, некоторые отделы кишечника, печень, а также лимфатические сосуды;
  • Третья стадия болезни сопровождается поражением опухолью кровеносных сосудов печени. Это дает возможность новообразованию рассеяться по всему организму;
  • На четвертой стадии болезни наблюдаются множественные метастазы в различных органах и лимфоузлах.

Чем лечить рак желчного пузыря?

Рак желчного пузыря зачастую диагностируется непосредственно после удаления органа по причине имеющихся в нем камней. В таком случае рак не выходит за границы органа и обычной операции по удалению органа бывает достаточно. При выходе опухоли за пределы желчного пузыря, распространении ее в ближайшие ткани, хирургия может быть запрещена ввиду сложного расположения опухоли около печени, поджелудочной железы, кишечника.

И все-таки, наиболее эффективным методом лечения РЖП является хирургическое иссечение новообразования. Удаление желчного пузыря – холецистэктомию осуществляют при локализованной форме онкологии. В некоторых случаях иссекаются также участки печени, желчевыводящих путей, лимфоузел, а также окружающие опухоль здоровые ткани во избежание распространения метастазов.

Неоперабельная опухоль вынуждает врачей оказывать паллиативную терапию, направленную на поддержание удовлетворительного самочувствия онкобольного и облегчение болевого синдрома. При необходимости устанавливаются трубочки в протоки органа для оттока желчи.

Лучевая терапия при РЖП применяется изредка, так как опухоль не чувствительна к лучевому воздействию. Ее применяют в качестве дополнительной терапии и при оказании паллиативной помощи пациенту. Облучение осуществляется дистанционно и местно после введения в область локализации опухоли катетера или иглы с радиофармпрепаратом – брахитерапия.

Сравнительно редко применяется и химиотерапия ввиду низкой чувствительности опухолевого процесса к медикаментам. Ее могут проводить как системно, так и местно. Наиболее часто прибегают к применению таких препаратов, как Цисплатин и Фторурацил, которые, в свою очередь, применяются после хирургической операции для профилактики повторной онкологии. Химиотерапия применяется и для оказания паллиативной помощи.

В случаях, когда невозможно осуществить вышеуказанные способы лечения рака, пациенту может помочь трансплантация печени. Этот метод лечения является весьма трудоемким и дорогостоящим, так как следует найти подходящий донорский орган и обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту. При успешном проведении операции пациенту следует обследоваться дважды в год и находиться под контролем врача как минимум в течение двух лет.

https://www.youtube.com/watch?v=

Многие практикуют лечение РЖП народными средствами. Такой метод лечения не является столь эффективным и не может использоваться в качестве основного вида терапии рака. Его применение возможно лишь в качестве дополнительного лечения на фоне основной традиционной терапии.

Оцените статью
Всем интересно!
Adblock detector